Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет больничного листа в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Срок выплаты больничного
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работодателем или непосредственно фондом социального страхования в регионах — участниках пилотного проекта ФСС. Однако и в тех регионах, где осуществляются прямые выплаты, работодатель самостоятельно оплачивает первые 3 дня болезни.
Для выплаты начисленных пособий пунктом 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ установлен определенный срок — ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
Пособие может быть выплачено частями. Каждая из этих частей имеет свою дату выплаты.
В общем случае выплата частей одного пособия может приходиться на разные месяцы или кварталы, и условия для расчета НДФЛ могут отличаться. Дата фактического получения дохода в виде пособия по временной нетрудоспособности определяется как дата выплаты (пп. 1 п. 1 ст. 223 НК РФ). Следовательно, если пособие по одному больничному листу выплачивается несколькими частями, то каждой из этих частей соответствует своя дата выплаты и дата фактического получения дохода.
Какие изменения произошли в 2023 году в расчете больничного листа
Первое изменение, которое коснулось больничных листов — вид. С начала календарного года больничные листы выдаются только в электронном виде. А бумажный формат действует лишь для особых случаев, которые определяются в индивидуальном порядке.
Каждая организация должна заполнить определенную часть листа нетрудоспособности в специальной программе или на сайте ФСС в кабинете страхователя. В том случае, когда работодатель узнает о закрытии больничного листа сотрудника — у него есть три дня для того, чтобы собрать и отправить данные в фонд, где будут рассчитываться пособия для сотрудника.
С нового 2023 года, этот срок был увеличен до пяти дней, а данные должны быть оформлены по специальной форме, которую утверждает ФСС. Эти изменения распространяются на расчет и выплату пособий по временной нетрудоспособности. Например, по беременности и родам. А вот, например, если дело касается выплаты единовременного пособия при рождении ребёнка, тогда все необходимые данные сотрудника ФСС найдёт самостоятельно.
Если же рассматривать ежемесячные пособия по уходу за ребенком, то для их получения сотрудник должен подать заявление на имя своего работодателя. Такое заявление можно подать вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребёнком.
Обратите внимание! Если работник потерял право на получение дополнительных денежных средств, об этом следует сообщить в фонд не позже трех дней с момента получения такой информации.
Еще одно важное изменение в 2023 — появление штрафов. Также организациям нужно разработать новое положение с информацией о расчете пособий в компании. Кроме этого с начала 2023 года ФСС перешёл на проактивный порядок выплат пособий.
Разработанное положение по новым правилам применяют как работодатели в организациях, так и ФСС, в нем фиксируется информация о том, как рассчитывать заработок за расчетный период и средний заработок сотрудника, а какие дни вовсе не следует оплачивать. Еще один вариант применения и обращения к новому положению — расчет пособия по больничным за первые три дня болезни работника.
В новом положении указывается информация о расчете минимального размера пособия. Теперь, пособия за месяц нетрудоспособности не должны быть ниже установленного МРОТ. Если график работы сформирован по-особенному, или сотрудник просто работает не полный рабочий день, тогда, исходя из размера МРОТ, сумма пособия рассчитывается прямо пропорционально.
С первого февраля 2023 года вступят в силу изменения, связанные с размером коэффициентов индексации для пособий, которые опубликовало Министерство труда Российской Федерации. Теперь размер коэффициента будет равен 8,4%.
Ниже мы привели вид выплат в соответствии с суммой денежных средств.
- Единовременное пособие при рождении или усыновлении ребенка = 20472,77 рублей.
- Минимальный размер пособия по уходу за ребенком, не достигшим возраста 1,5 лет = 7677,81 рублей.
- Пособие на погребение = 6964,68 рублей.
- Максимальный размер пособия, связанный с несчастным случаем или профессиональным заболеванием = 362068,56 рублей (за целый календарный месяц).
Это все изменения, которые произошли в сфере выплат пособий в 2023 году.
Первоначально нужно определиться с расчетным периодом. По стандартному правилу – это два года, предшествующих году выплаты больничного.
То есть, при расчете пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году в расчет принимаются выплаты за 2020 и 2021 годы.
Но есть и исключение – если работник не получал никакой зарплаты и других выплат последние два года. В этом случае расчетный период можно заменить на два года, которые предшествовали периоду, когда сотрудник не получал зарплаты. Например, такое может быть, если сотрудник или сотрудница последние три года была в отпуске по ходу за ребенком:
Пример 1. Сидорова в феврале 2022 года принесла номер больничного на 10 дней. С декабря 2018 по январь 2022 года она не получала зарплаты, так как была в декрете и в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. В этом случае для расчета больничного надо брать выплаты за 2017 и 2018 годы.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
Больничный по МРОТ 2022: пример расчета
Теперь разберемся в определении компенсации и сравнениях с МРОТ на примере.
Сотрудница Орлова работает на предприятии «Рассвет» 9 лет. Вводные данные следующие:
- Показатель РК в регионе — 1,2.
- Совокупный заработок в расчетном периоде — 370 000 рублей.
- Орлова болела в апреле 2022 г. — с 20 по 27 число.
Исключаемые периоды: перечень
Однако исключаемые периоды при расчете больничного в 2021 году все же есть. При условии, что речь идет об основных декретных пособиях. При их расчете не берут во внимание периоды, на которые пришлось:
- временное недомогание;
- беременность и ее исход;
- присмотр за новорожденным;
- освобождение работника от выполнения его трудовых функций с сохранением за ним должности.
Последний случай обычно связан с выполнением государственных либо общественных обязанностей. К примеру, в качестве заседателя в суде, свидетеля, эксперта, переводчика, члена избирательной комиссии т. п.
ПРИМЕР
Бухгалтер Лобанова подала заявление с просьбой предоставить ей декретный отпуск с марта 2021 года. Расчетное время для определения ей пособия – это период 2021 и 2021 годы. На протяжении этих двух лет у нее были моменты, когда она брала листок по болезни:
- в 2021 г. – 12 календарных дней;
- в 2021 г. – 23.
Эти дни нужно не учитывать при расчете пособия в 2021 году. В итоге число дней в расчетном периоде сотрудницы составит: 365 + 365 – 12 – 23 = 695.
Расчетный период для расчета пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и по уходу за ребенком одинаков: в качестве расчетного периода применяют два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до полутора лет (ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ, п. 6 Положения об исчислении пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством). Этот период включает время занятости работника у другого работодателя.
При расчете среднего заработка для оплаты отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком из расчетного периода нужно исключить периоды (ч. 3.1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):
- временной нетрудоспособности;
- отпуска по беременности и родам;
- отпуска по уходу за ребенком;
- освобождения работника от работы с сохранением заработной платы, если она не облагалась страховыми взносами на ВНиМ.
При расчете среднего заработка для оплаты больничного исключать какие-либо периоды из расчетного периода не надо.
Если на расчетный период работника(-цы), используемый для расчета пособия по беременности и родам, по уходу за ребенком или по болезни, приходится отпуск по беременности и родам или отпуск по уходу за ребенком, то по заявлению один или оба года этого расчетного периода могут быть заменены на более ранние. Но возможно это только в том случае, если такая замена лет приведет к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
В приведенном расчете обратите внимание на следующее:
1) работникам, не имеющим в расчетном периоде заработка или имеющим заработок менее чем за календарный месяц, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из тарифной ставки (оклада) (без надбавок и повышений), установленной(ого) на день возникновения права на пособия, или исходя из среднего заработка, сохраненного за работником в расчетном периоде в соответствии с законодательством (за периоды трудового отпуска, отпуска по беременности и родам, временной нетрудоспособности и в других случаях).
Однако, если в расчетном периоде хотя бы в одном из месяцев у работника имеется заработная плата за отработанное время и (или) за ним сохранялся средний заработок на период трудового отпуска, выполнение государственных обязанностей, за время служебной командировки, за время повышения квалификации, за дополнительный свободный от работы день матери (отцу, опекуну, попечителю), воспитывающей ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, матери (отцу, опекуну, попечителю), воспитывающей (воспитывающему) троих и более детей в возрасте до 16 лет (ребенка-инвалида – в возрасте до 18 лет) и в других случаях, установленных трудовым законодательством, пособия назначаются в общеустановленном порядке;
2) за первые 12 календарных дней нетрудоспособности пособие назначается в размере 80 % среднедневного заработка.
Обоснование: пп. 21–25 Положения.
Пошаговая инструкция по расчету больничного листа
1 шаг) Необходимо определить страховой стаж. Для того, чтобы рассчитать страховой стаж, необходимо наличие трудовой книжки сотрудника, вам необходимо помнить, что в стаж входит не только время трудовой деятельности, но и периоды государственной гражданской или муниципальной службы, периоды деятельности в качестве ИП, нотариуса, частного детектива, частного охранника, периоды прохождения военной службы. В зависимости от страхового стажа работника существует процентное отношение к среднему заработку:
- стаж до 5 лет, а также вне зависимости от стажа, если заболевание или травма наступили в течение 30 дней после увольнения – 60 процентов;
- стаж от 5 до 8 лет – 80 процентов;
- стаж 8 и более лет – 100 процентов.
Центр правовой помощи
Закона № 255-ФЗ средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в ч.1 ст.
14 данного закона, на 730. Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности (ч.
5 ст. 14
Поэтому женщинам, у которых нет заработков за расчетный период, равный 24 месяцам, расчет следует производить или из среднедневного заработка за фактический период работы, если стаж выше 6 месяцев, или исходя из МРОТ, при стаже менее 6 месяцев, или же если фактический расчет показал меньшую среднедневную сумму, чем исходя из МРОТ.
| Ошибка | Особенности |
| Учет исключаемых периодов и использование для расчетов неправильного количества дней | Расчет больничного должен производиться на базе дохода, который был получен работником за предшествующие болезни два года. При этом за основу берутся календарные годы, из которых никакие дни не исключаются. Также не берется во внимание дополнительный день в високосном году. Поэтому за расчетный период всегда принимается ровно 730 дней. |
| Неправильный расчет максимального предела для декретных | Среднемесячный заработок, исходя их которого высчитывается размер декретных, должен рассчитываться путем деления суммы учитываемых выплат, полученных сотрудницей за отчетный период, на разницу между числом 730 и числом календарных дней в подлежащих исключению периодах. |
| Оформление двух страховых случаев вместо одного | В случае длительной болезни или восстановления после аварии один страховой случай может быть оформлен несколькими больничными листами. Но при этом только на одном должно быть указано, что он является первичным, и оплату за первые три дня по нему производит работодатель. |
| Неправильный учет времени, потраченного на уход за больным родственником | Пособия по уходу за больным членом семьи выплачивается за определенное количество дней, которое лимитировано: не более 90 дней — дети до 7 лет, не более 45 дней (и 15 по каждому отдельному случаю) — дети до 15 лет, не более 30 дней (и 7 дней по каждому отдельному случаю) — остальные члены семьи. |
| Неучет стажа при расчете пособия из МРОТ | Минимальное дневное пособие рассчитывается путем умножения МРОТ в момент начала болезни на 24 (месяца) и деления на 730 (дней). Полученная сумма умножается на 1, 0,8 или 0,6 в зависимости от продолжительности страхового стажа работника. |
| Неправильный расчет больничного уволенному сотруднику | При расчете больничного сотруднику, который был уволен менее 30 дней назад, необходимо его среднюю зарплату умножать на коэффициент 0,6. |
| Неправильное начисление пособия совместителям | Если сотрудник в предшествующие и текущие периоды работал у одних и тех же работодателей, то пособие ему определяется в соответствии со средним заработком у каждого из них. Если работодатели в предшествующих периодах и в текущем разные, то пособие работник вправе получать только по одному из текущих мест. Если сотрудник в предшествующих периодах трудился и на нынешних, и на каких-то других работодателей, то пособие он может получить или у каждого из текущих, или у кого-то одного. |
Справка о заработной плате формируется в произвольной форме в зависимости от требований, предъявляемых к ней организацией.